冬季寒冷，空气干燥，很容易引起皮肤不适。这是因为皮肤受到较强的冷刺激后，血管收缩，引起皮肤干燥，角质变厚容易脱皮，极度的寒冷下还可引起冻伤。因此在冬季，我们特别应该注重皮肤护理，不同人群也需要根据自身特点进行科学护肤。

冬季会出现的皮肤问题

1.皮肤干燥、瘙痒

冬天气温低，比较干燥，皮脂腺分泌减少，甚至表皮脱落，洗澡过多会使得皮内神经末梢受到刺激，从而引起皮肤干燥、瘙痒、脱屑等。如果洗澡过勤，热水和沐浴用品会带走皮肤表面本来就不多的皮脂，加剧皮肤的干燥，从而引起皮肤皲裂及瘙痒，所以会出现越洗越痒的情况。

2.皮肤开裂、皲裂

我们身体的一些部位皮肤角质层较厚，尤其在掌跖等部位特厚，易发生开裂。掌跖无毛囊和皮脂腺，在冬季气温低和湿度较小时，缺乏皮脂保护的皮肤便容易发生开裂；另外老年人、鱼鳞病和角化症等情况，易造成皮肤干燥，角质层更加增厚，在一些外界因素影响下更易发病。

手足暴露在外，双手经常接触各种物质，如干燥、摩擦、外伤，易于受到酸、碱、有机溶媒溶脂作用，以及真菌、细菌等侵入引起感染。在生活、劳动中，局部动作的牵拉，易发生皮肤皲裂。手足皲裂好发于秋冬季节。一般分布于指屈侧、手掌、足跟、足跖外侧等角质层增厚或经常摩擦的部位，临床表现为沿皮纹发展的深浅、长短不一的裂隙，皮损可从无任何感觉到轻度刺痛或中度触痛，乃至灼痛并伴有出血。

3.冻疮

寒冷是冻疮发病的主要原因。

冻疮的发生一般是由于皮肤遇到寒冷（0～10℃）、潮湿或冷暖急变时，局部小动脉发生收缩，久之动脉血管麻痹而扩张，静脉淤血，局部血液循环不良而发病。

此外，患者自身的皮肤湿度、末梢微血管畸形、自主性神经功能紊乱、营养不良、内分泌障碍等因素也可能会导致发病。缺乏运动、手足多汗潮湿、鞋袜过紧及长期户外低温下工作等因素也均可致使冻疮的发生。

护理皮肤做到“四不要”

1.不要烫洗皮肤

不少患者喜欢用热水烫洗肌肤，但这样会使皮肤病进一步加重。因为皮肤中的皮脂腺可分泌油脂，油脂是皮肤表面的一层屏障，能保护皮肤免受外界的刺激和感染。但用热水烫洗会破坏皮肤表面保护层，加快皮肤中水分蒸发速度，导致皮肤干燥脱皮，使之易受到化学物质的刺激以及细菌病毒的感染，加重症状。

不少皮肤病患者会采取药浴疗法，也就是用中药汁浸泡皮肤受损部位。这样不仅能清洁局部皮肤，增加皮肤角质层含水量，而且能提高皮肤的通透性，增加外用药物疗效。药浴时水温控制在45℃左右即可，太凉会影响皮肤吸收药物成分，太热又会刺激皮肤。

2.不要抓挠皮肤

瘙痒是多种皮肤病的典型症状，有的人会不停用手抓挠，从而导致皮损部位变厚，而皮肤病部位变厚时又会加重瘙痒感，导致恶性循环，让病情一直得不到治愈，也有可能会因为皮肤被抓破而造成继发感染。若皮肤病有传染性，如手足癣和体癣，用手抓挠可能会传染到身体其他部位。

3.不要随意停换药

患者在服用药物前一定要明确告诉医生自己的症状以及病情，严格按照医生的嘱咐用药，不能突然停药或者换药，以免导致病情反复发作，甚至加重。另外，应注意用药时间以及次数，不能擅自增加或减少涂药的频率。

4.不要吃辛辣刺激食物

饮食上要以清淡有营养为主，少食辛辣刺激的食物，可多吃一些新鲜的蔬菜和水果，多饮热水。

不管患上哪种皮肤疾病，都要选择在正规医院接受治疗，不能盲目轻信偏方。此外，日常生活中既要做好防晒工作，又要注意不能长时间生活在潮湿的环境中。

三类人群护理皮肤各有侧重

1.老人

老年人皮肤衰老主要表现为变薄、干燥、松弛、皱纹等。清洁时要注意选择温和的清洁用品，不要每天进行清洁和洗浴，洗澡频率控制在一周一次或两次。此外，清洁过程中，水温不宜过高，水温过热会加剧皮肤的干燥。

保湿润肤是老年人最重要的皮肤护理步骤，可以选择含橄榄油、硅酮油、透明质酸等成分的保湿润肤剂每天涂抹，尤其要关注小腿、背部这些容易干燥瘙痒的部位。如果外出旅行，需要选择更高防晒强度的防晒霜，并建议每三四个小时补擦一次，以更好保护皮肤。

2.儿童

儿童的皮肤厚度、屏障保护水平、油脂分泌情况等都和成年人有很大区别。2022年国家出台了全新的《儿童化妆品监督管理规定》，规定儿童护肤品的设计要满足三大原则——安全优先、功效必需、配方极简。

儿童护肤品中，关键成分包括乳化剂、润肤剂、防腐剂和活性物。要选择温和无刺激的乳化剂和润肤剂，如糖苷类、蔗糖酯类、聚甘油类的乳化剂，以及包含合成油脂或天然植物油脂的润肤剂。选择活性物时宜精不宜多，要以温和安全的成分为主。防腐剂也是如此。

对于两三岁的小朋友，在秋冬季节要注意选择适合儿童的防晒产品，但也不能过度防晒，阳光充分照射可以促进维生素D合成，有助骨骼生长。

3.孕妇

孕期由于雌孕激素水平波动，皮肤可能出现干燥、松弛、瘙痒等情况，发生湿疹和色斑的可能性增大。孕期护理中，要注意选择孕妇专用、温和的清洁产品。保湿方面，建议选择滋润保护为主的基础型护肤品，避免使用功能性强的护肤产品，如祛痘类产品中的水杨酸以及维A类，抗衰类产品中的维A醇、维A醛，化学防晒剂中的二苯酮、水杨酸乙基己酯，美白类产品中的熊果苷、果酸、苯二酚、烟酰胺曲酸、氢醌等。此外，做好防晒可降低孕期色斑问题，但需要选择孕妇专用、安全有效的防晒产品，也需注意不要过度防晒。

（资料来源：《生命时报》《文汇报》《中国中医药报》）

编辑：林雪 责任编辑：顾渐黎 审核：何建